中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：郭某
• 性别：女
• 年龄：29岁
• 首次就诊日期：2011年1月24日
• 主要治疗：胃癌根治术（全胃切除），术后化疗及中药辅助治疗

病史及诊断

1. 西医诊断

• 诊断：胃恶性肿瘤（低分化腺癌，部分印戒细胞癌 pT2bN2M0, Ⅲa期）

2. 中医辨证

• 证型：脾虚湿瘀互结
• 主要症状：倦怠，消瘦，纳差

治疗方案