袁某女医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：48岁
- 职业：工人
主诉
关节痛已20余年，开始关节肿痛，寒热并作，经治热退痛解，但自此以后，频年发作。近3~4年，痛势略轻，但关节逐渐变形，举动步履均受限制，出门乘车，上下须人扶持。周身关节作响，动多响声更大，不动周身又如僵硬。多方治疗少效，苦楚不堪，欲寻短见。
诊时症状
- 面色：萎黄
- 形体：瘦弱
- 皮肉：干着
- 月经：四十岁即断绝
- 心悸：间有
- 胸闷短气：有
- 饮食：尚可，但乏味
- 大便：干燥
- 脉象：细而弦，按之尚有力，偶见歇止
- 舌象：质淡，隐紫气，乏华，苔薄白
诊断分析
- 病因：风寒湿三气痹闭，血脉不能畅通流行，以致邪郁生热，三气均从燥化。
- 病机：筋膜干涩，关节不利，宛转磨擦，所以作响。骨节肿、身体僵硬，乃气血痰瘀交阻，络道不利。
- 病情：痹久入脏，心肝肾俱亏，血不养心，肝肾不能荣养筋骨，气血不能煦濡关节，内外交困，实属顽症。
- 治疗原则：濡润以通络，益气以行气，从通润中开其痹闭，丸剂缓以图之。