中医医案整理

一诊

患者信息

• 姓名：肖某
• 性别：女
• 年龄：16岁
• 婚否：未婚
• 初诊日期：1977年7月21日

主诉

• 4年来月经延期不止，近半年经期紊乱，每月数见淋漓而下，血量时多时少，颜色时鲜时紫，或夹黑色血块，伴见少腹胀痛，腰酸乏力，气短心慌，寐少梦多，纳谷不馨，颜面浮肿，午后低热，体温腋下在37.5℃~37.8℃之间，咽干，二便尚可，偶有白带。

体征

• 舌质偏红，苔薄腻
• 脉现细数，左关独弦

诊断

• 证属肾虚肝热，气滞血瘀

治疗方案