系统性红斑狼疮
案例介绍
- 患者信息：乔某，女，28岁。
- 初诊时间：1975年5月。
- 主要症状：面颊时见蝶形红斑，关节酸痛，下肢反复浮肿，腰酸，尿少。
- 院外诊断：狼疮性肾炎。
- 检查结果：
- 面色苍白少华，头晕，肢酸乏力，食欲不振，下肢浮肿，压之陷指，尿少。
- 尿蛋白（卅），红细胞20~25个/高倍镜。
- 血沉70mm/h。
- 胆固醇480mg%。
- 二氧化碳结合力34.4容积%。
- 血中非蛋白氮59mg%。
- 血压200/150mmHg。
辨证分析
- 辨证：热耗肾阴，真阴亏损，精不化血，故面色苍白，头晕肢软。
- 病机：病久阴损及阳，脾乏元阳蒸腾，运化失权，证见食少或乏味。
- 病机：肾阳匮乏，不能助膀胱气化，使之水液代谢失调，水溢于肤则浮肿尿少。
- 病机：肾气虚怯，开合失权，精溢于外，故尿中可见大量蛋白。