中医医案
基本信息
- 患者姓名:秦××
- 性别:女
- 年龄:66岁
- 就诊日期:1988-6-23
主诉
20年前开始咳嗽,咯痰,多在受凉后发作。服用四环素、止咳糖浆等药可缓解。4天前因进食较多粽子,复因受凉,出现恶寒发热,咳嗽喘促,不能平卧,腹胀纳差。
既往史
20年前开始咳嗽,咯痰,多在受凉后发作。
本次病情
- 主要症状:恶寒发热,咳嗽喘促,不能平卧,腹胀纳差。
- 伴随症状:腹胀,嗳气腐臭,腹部胀满,大便4日未解,小便短黄。
- 舌象:舌质红,苔黄垢腻。
- 脉象:脉滑数。
诊断
证属宿食停滞中焦,腑气不通,肺失宣降之喘证。