中医医案

基本信息

  • 患者姓名:秦××
  • 性别:女
  • 年龄:66岁
  • 就诊日期:1988-6-23

主诉

20年前开始咳嗽,咯痰,多在受凉后发作。服用四环素、止咳糖浆等药可缓解。4天前因进食较多粽子,复因受凉,出现恶寒发热,咳嗽喘促,不能平卧,腹胀纳差。

既往史

20年前开始咳嗽,咯痰,多在受凉后发作。

本次病情

  • 主要症状:恶寒发热,咳嗽喘促,不能平卧,腹胀纳差。
  • 伴随症状:腹胀,嗳气腐臭,腹部胀满,大便4日未解,小便短黄。
  • 舌象:舌质红,苔黄垢腻。
  • 脉象:脉滑数。

诊断

证属宿食停滞中焦,腑气不通,肺失宣降之喘证。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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