高颈段嵴髓病医案

患者信息

  • 姓名:丛某
  • 性别:女
  • 年龄:41岁
  • 主要症状:左侧头面部及左上肢麻木、瘙痒,伴左上肢无力

病史

  • 起病时间:1997年2月初
  • 主要症状:左侧面颈部皮肤麻木、瘙痒、闪电样疼痛,进行性加重,伴左上肢力弱不能持物,抬举困难
  • 诊断:1997年2月24日,颈部MRI提示:“颈髓及延髓交界处病变,考虑为软化灶”。临床诊断为“高颈段嵴髓病”
  • 治疗情况:经激素治疗,症状好转,但未尽除。1997年3月26日请中医会诊

会诊时症状

  • 当前症状:左侧面颈部皮肤麻木,发痒,触觉减退,左上肢麻木、无力,轻度肿胀,枕背部发紧,沉重,精神欠佳
  • 舌象:舌质澹暗,苔薄黄而腻
  • 脉象:脉沉细
  • 中医诊断:不仁(气虚血瘀,气滞湿阻,经脉失养,肾精亏损)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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