泡性结膜炎医案

患者信息

• 姓名：孟某
• 性别：男
• 年龄：12岁

初诊信息

• 主诉：两眼干涩不适，反复发作，1年有余。
• 现病史：右眼内眦侧球结膜在靠近角膜缘处，有一灰白色结节状隆起，如米粒大小，周围有局限性充血，无触痛。
• 左眼：视力1.5，无异常发现。
• 伴随症状：咽干而咳。
• 形体：壮实。
• 胸间：痞闷不舒。
• 舌象：舌质红，苔白糙。
• 脉象：滑数。

诊断

• 西医诊断：右眼泡性结膜炎。
• 中医辨证：肺阴不足，燥热内生。

治疗方案