沉某医案

初诊

  • 时间：1974年11月30日
  • 患者信息：29岁，已婚，结婚年余，未曾生育
  • 主诉：右下腹时有胀痛，临经加剧，并有腰酸带下，逐渐消瘦，纳食不香
  • 脉象：弦细数，苔薄黄腻
  • 妇科检查：宫颈轻度炎症，宫体前位大小正常，右侧子宫角处可触及块状物约2.5cm×3cm大小，质中，活动欠佳，左侧附件有增厚感
  • 诊断：少腹为厥阴之界，肝失疏泄，气滞不行，宿瘀内阻，湿热壅滞

治疗方案

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医案摘要

🍊右下腹痛🍊气滞瘀阻🍊郁火内蕴🍊湿热壅滞🍊带下量多🍊舌质红

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