医案四

患者信息

• 姓名：廖某
• 性别：男
• 年龄：49岁
• 初诊日期：2009年6月24日

主诉

双眼白内障术后9天，视物模煳，目赤疼痛，畏光流泪。眠差，食少，便常。

体征

• 视力：右眼0.02，左眼0.5
• 眼部检查：
  • 双眼球结膜充血水肿
  • 双眼角膜轻度水肿
  • AR(+)，人工晶状体位置正常
  • 右眼晶状体后囊轻度溷浊
  • 左眼晶状体前囊少许色素附着
  • 双眼眼底近视性退变

诊断

• 中医：“双眼圆翳内障术后”
• 西医：“双眼年龄相关性白内障术后”

辨证

血瘀水停

治疗方案