姚芳蔚治视网膜脱离验案
患者信息
- 姓名：施某
- 性别：男
- 年龄：36岁
主诉
双眼高度近视，1周前右眼被皮球击伤，顿时发黑，在某医院诊为视网膜脱离，因未发现裂孔，保守治疗无效，所以转中医治疗。
体征
- 视力：右眼前数指/0，加片无进步。左眼0.08/1.0，戴镜-8.0DS=0.7。
- 右眼：玻璃体高度混浊，眼底隐约见到颞上象限视网膜呈青灰色隆起，并波及黄斑部，视网膜血管爬行其上。
- 左眼：玻璃体轻度混浊，眼底呈高度近视象，黄斑部中心凹反射见。
- 体征：头晕，乏力，舌质淡，脉细弱。
诊断
- 双眼高度近视
- 右眼视网膜脱离
辨证
脾肾两虚，水湿瘀阻。