右眼视瞻昏淼证医案

患者信息

  • 姓名:任×
  • 性别:男
  • 年龄:55岁
  • 入院日期:1970年4月7日

主诉

春节前发现右眼似有土色薄纱遮挡,正月初四因喝酒病情加重,眼前似有云雾笼罩,有时可见人影,有时看不到。

既往史

20年前左眼高度近视,右眼本来还好。

体征

  • 舌象:舌润无苔
  • 脉象:脉沉弦细
  • 视力:右眼视力0.1(散瞳后),左0.03=14.00=002
  • 眼底检查
    • 右眼底视乳头边界不清,以乳头为中心眼底布满火焰状大小不等的出血斑,网膜血管断续,难以看出其行走径路,黄斑区有小出血斑集簇,中心窝光反射不清。
    • 左眼高度近视眼底改变,右眼玻璃体混浊。

诊断

  • 右眼:视瞻昏淼证
  • 左眼:高度近视

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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