黄永源医案 - 钟某褥疮治疗

基本信息

• 患者：钟某，男，22岁
• 初诊日期：1986年7月11日
• 病史：半年前因车祸导致嵴髓神经受损，下肢瘫痪，长期卧床。近2周骶部皮肤发红、紫暗、肿胀，局部溃烂，大便4天未解。

初诊情况

• 症状：

  • 体温38℃，身热面红
  • 骶部髌骨部分皮肤有手掌大小溃疡面，边缘紫暗水肿，有黄色分泌物
  • 舌红苔黄腻，脉数
  • 血常规：白细胞计数15×10°/L, 中性0.82

• 辨证：气滞血瘀，肌肤失荣

治疗方案