左眼角膜斑翳医案

基本信息

  • 患者姓名:圣××
  • 性别:女
  • 年龄:48岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1979年10月15日

主诉与病史

  • 主诉:左眼因半年前被树枝碰伤后发生角膜炎,后因病情加重,转至某市医院检查诊断为“积脓性角膜溃疡”,经西药治疗后炎症消退,角膜留下瘢痕,视力较差,前来我院诊治,以求增加视力。
  • 伴随症状:头昏多汗,神疲纳差。

检查情况

  • 视力:右眼视力1.2,左眼0.2
  • 眼部检查:左眼不充血,角膜中央偏下方见有3毫米×4毫米灰白色溷浊区,边缘不齐,瞳孔正常。
  • 舌象:舌质澹红、苔薄白
  • 脉象:脉细弱

诊断与辨证

  • 诊断:左眼角膜斑翳
  • 辨证:余邪未尽,脉络失畅

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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