病例:刘某,女,53岁
基本信息
- 就诊日期:1983年6月9日
- 主诉:双眼前有黑影,视力下降2月余
- 既往史:前年起常口干舌燥,烦渴多饮,小便频数,大便燥结,曾诊断为“糖尿病”
检查结果
- 视力:右眼0.6,左眼0.5
- 眼底检查:
- 双眼玻璃体絮状溷浊(++)
- 视盘边界清
- 颞侧色稍澹
- 动静脉管径比例为2:3
- 黄斑部周围小血管弯曲度增强
- 末梢有多数小球状、针尖大小、边界明显的血管瘤
- 左眼颞上支静脉旁有小片状出血
- 血压:150/90mmHg
- 实验室检查:
- 空腹血糖:210mg%
- 尿糖(++)
- 舌象:舌质红,苔黄燥
- 脉象:脉弦数
诊断
- 西医诊断:糖尿病性视网膜病变(双眼)
- 中医诊断:证属胃火熏灼,肺燥津伤