益气养心,健脾温胃法治疗胸痹、胃痛医案
患者信息
- 姓名:佘某
- 性别:女
- 年龄:61岁
- 初诊日期:2009年2月23日
主诉
胸闷、胸痛反复发作4年。
西医诊断
冠心病心绞痛
现症
- 胸闷、胸痛常于劳累后发作
- 胃脘隐痛
- 嗳气
- 腰背部紧束感
- 舌质黯红,苔薄微黄
- 脉细少力
- 血压124/70mmHg
- 心电图(运动试验):阳性
- 心脏彩超:主动脉壁弹性减退
- 胃镜检查:慢性浅表性胃炎
既往史
- 青光眼,1993年手术治疗,基本治愈
- 对胶布、沉香、没药过敏
辨证分析
- 患者老年女性,心气亏虚,血行不畅,血不荣心故胸闷、胸痛
- 脾虚气滞,故胃脘隐痛,嗳气
- 舌质黯红,苔薄微黄,脉细少力为气虚血滞之象
中医诊断
- 胸痹
- 胃痛(心气亏虚,脾虚气滞)