益气养心,健脾温胃法治疗胸痹、胃痛医案

患者信息

  • 姓名:佘某
  • 性别:女
  • 年龄:61岁
  • 初诊日期:2009年2月23日

主诉

胸闷、胸痛反复发作4年。

西医诊断

冠心病心绞痛

现症

  • 胸闷、胸痛常于劳累后发作
  • 胃脘隐痛
  • 嗳气
  • 腰背部紧束感
  • 舌质黯红,苔薄微黄
  • 脉细少力
  • 血压124/70mmHg
  • 心电图(运动试验):阳性
  • 心脏彩超:主动脉壁弹性减退
  • 胃镜检查:慢性浅表性胃炎

既往史

  • 青光眼,1993年手术治疗,基本治愈
  • 对胶布、沉香、没药过敏

辨证分析

  • 患者老年女性,心气亏虚,血行不畅,血不荣心故胸闷、胸痛
  • 脾虚气滞,故胃脘隐痛,嗳气
  • 舌质黯红,苔薄微黄,脉细少力为气虚血滞之象

中医诊断

  • 胸痹
  • 胃痛(心气亏虚,脾虚气滞)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看