温中健脾、和胃止痛法治疗脾胃虚寒胃痛医案

患者信息

• 姓名：颜某
• 性别：女
• 年龄：42岁
• 住址：衡阳县西渡镇
• 就诊类型：门诊病例

初诊信息

• 日期：2012年6月1日
• 主诉：胃脘部疼痛反复发作3年
• 病史：自2009年起出现胃脘部疼痛，夜间尤甚，多方求治，疗效欠佳
• 现症：胃脘部隐痛，喜热饮，神疲乏力，纳差，二便调
• 体查：腹软，剑突下压痛，无反跳痛，肝脾未扪及，肠鸣音正常
• 舌象：舌质澹胖有齿痕
• 脉象：脉细弱
• 辅助检查：胃镜：十二指肠球部溃疡
• 辨证：脾胃虚寒，失于温养

治疗方案