医案整理

患者信息

• 姓名：梁某某
• 性别：男
• 年龄：67岁

诊断信息

• 主诉：两眼视力下降已2年余，最近半月来，右眼视力明显下降。
• 西医诊断：老年性黄斑变性。
• 中医辨证：右眼为渗出型，左眼为萎缩型；肝肾不足。
• 西医检查：右眼渗出病变，左眼病变如前。

既往史

• 高血压史：10年

舌脉象

• 舌苔：薄腻
• 脉象：细弦

治疗方案