张某视瞻昏渺医案

一诊

  • 患者信息

    • 姓名:张某
    • 性别:女
    • 年龄:27岁
    • 会诊日期:1959年11月6日
  • 主诉

    • 今年8月份曾感冒发热,伴有偏头痛。
    • 15天后左眼视力急剧下降,5天后右眼视力相继减退。
    • 头痛绵绵,右眼胀痛。
    • 睡眠、纳食均差,懒动少言。
  • 病史

    • 发病前工作紧张,有过度劳累史。
  • 检查

    • 右眼视力0.5,近视力耶格表2。
    • 左眼视力0.7,近视力耶格表2。
    • 双视盘色泽全部苍白,边缘清楚,动脉细,动静脉比例为1:2,其他大致正常。
    • 双眼周边视野白色视标在20度以内,红色视标在10度以内,双眼中心视野约有10度比较暗点。
    • 脉细有力,舌体胖。
  • 辨证

    • 脾虚气弱,中气不足,清阳下陷,清窍失养(双眼视瞻昏渺、有色)。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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