刘某食后呕吐医案

基本信息

• 患者：刘某，男，20岁
• 初诊日期：1974年1月6日
• 发病时间：1969年3月

病情描述

• 主要症状：头痛、呕吐，头痛时眼花，后出现胃逆呕吐，食后即吐，吐出所食之物，食多吐多，食少吐少，每天每顿均如此。
• 伴随症状：胃脘及腹不痛不胀，吐后即如常人。
• 治疗经历：当地医院做胃肠造影，疑为幽门痉挛，经中西药及针刺治疗，病情稍有好转，但反复发作。

诊断与辨证

• 诊断：胃热上冲
• 辨证：属实非虚
• 脉象：滑数
• 舌象：舌质红、苔黄腻

治疗方案