胃癌术后案

患者信息

  • 姓名:黄某
  • 性别:男
  • 年龄:63岁
  • 职业:退休干部
  • 住址:广州市西华路26号

主诉

上腹胀痛不适两月余,加重伴呕吐宿食3天。

病史

  • 手术时间:1994年4月20日
  • 手术内容:胃大部分切除并胃空肠吻合术
  • 病理结果:胃窦不贯穿性溃疡伴癌变
  • 术后情况:未化疗出院

初诊信息

  • 初诊时间:1994年6月30日
  • 主诉:术后胃脘隐隐作痛,不能挺胸,热食则舒服,忌寒凉生冷,纳少,便稀,四肢冷,喜穿厚衣
  • 体征:面色白,舌澹胖,舌边有齿痕,舌苔白腻,脉沉缓无力

辨证

证型:脾胃虚寒,运化失司

治疗方案

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