医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 初诊时间：2天前

主诉

• 突然双眼刺痛
• 球结膜高度充血伴轻度水肿
• 见大小不等之斑点状出血
• 肿胀灼热感
• 沙涩异物感
• 怕光流泪
• 眼眵多而黏
• 角膜无特殊发现

伴随症状

• 头晕头痛
• 口苦
• 咽干
• 喜饮
• 食欲不佳
• 小便黄赤而短少

体征

• 舌质红赤
• 苔白厚而干
• 脉浮有力

诊断

• 眼科疾病：双眼急性流行性出血性结膜炎

辨证

• 邪毒犯肺
• 血热妄行

治疗方案