肝癌术后以毒攻毒案

病人信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：61岁
• 首次发现时间：2000年11月
• 主要症状：肝右叶1.6cm×1.3cm、1.4cm×1.6cm两处占位性病变

诊疗过程

• 2000年11月：B超检查发现肝右叶占位性病变，B超引导下乙醇注射2次。
• 2001年8月：肝动脉造影示肝右后叶多发结节影，行肝动脉栓塞化疗术1次。
• 2002年6月：肝脏磁共振检查提示肝脏右叶包膜下肝癌复发，行第2次肝动脉栓塞化疗术，后又间断行乙醇注射4次、肝动脉栓塞化疗术1次。
• 2004年7月1日：肝脏CT扫描显示肝脏病灶有明显进展，右侧肾上腺转移。准备在东方肝胆医院行右肝肿瘤切除术，但当时病人疲倦乏力，纳差，脘腹胀满，舌质暗红，苔黄，舌根苔腻，脉弦。
• 术前治疗：给予香砂六君子汤加石见穿30g、猫人参30g、薏苡仁30g煎服以益气化痰，清热解毒，服药10剂后手术。
• 手术情况：术中见肿瘤位于右肝，多个融合，约14cm×10cm,质硬，包膜完整，余肝未见转移灶，门脉内未及癌栓，腹膜后一肿大淋巴结，下腔静脉被肿大淋巴结包绕，右肾上腺增大，手术顺利。
• 术后病理：肿瘤性坏死，小结节性肝硬化，肝细胞癌侵犯肾上腺。
• 术后治疗：一直给予中药治疗，虽然时以健脾益气的香砂六君子汤为主，时以活血化瘀为先，也有化痰祛湿之时，但总配以石见穿、猫人参、薏苡仁各30g。

随访情况

• 随访：病人一般情况良好，病情稳定。

按语

凌氏认为，癌毒一旦形成，就具有迅速生长、扩张和流注等特性，必须及时采取以毒攻毒的手段，最大限度地消灭癌毒。手术是以毒攻毒的最好手段，只要正气旺盛、足以抵挡它的“毒性”，就应该作为首选。术后如果及时改用攻伐有度、辨证施治为主的中医药方案治疗，则有可能彻底消灭体内残留的少量癌毒。这正是我们祖先治疗癌毒之类病邪坚持“衰其大半而止”原则的现代科学基础之一。对没有手术和化疗指征而癌毒猖獗且正气旺盛的病人，则积极主张在辨证施治的同时，大胆地运用毒性强、杀灭癌毒作用明确的中药进行治疗。可以尝试运用大剂量天南星、半夏、全蝎、蜈蚣、蟾皮等，而且同时长期使用石见穿、猫人参、薏苡仁。