韦文贵治视神经乳头炎验案
患者信息
- 姓名：文某
- 性别：女
- 年龄：12岁
- 门诊号：70309
- 初诊日期：1959年4月24日
主诉
双眼视力急剧下降，伴有眼球胀痛，持续半月余。
病史
- 发病时间：4月初
- 发病症状：感冒发热后双眼视力模煳，眼胀痛
- 病情发展：11日双眼视力急剧下降，仅有光感；12日双眼视力光感消失
- 诊断：急性球后视神经炎，后确诊为急性视神经乳头炎
- 治疗情况：在某医院治疗效果不明显，转至本院治疗
体征
- 视力：双眼视力眼前指数
- 瞳孔：稍大，对光反应较迟钝
- 眼底检查：
- 视盘充血色红、边缘模煳不清
- 视盘水肿隆起约2个屈光度
- 周围网膜有放线样水肿，鼻上及颞侧有点条状出血
- 视网膜静脉扩张，动脉无明显改变
- 黄斑部及周边部所见范围未发现异常
- 脉象：弦
- 舌象：质红，苔薄白
初诊（1959年4月24日）
- 诊断：双眼暴盲
- 辨证：肝经郁热，风邪外侵，玄府郁滞