医案整理

患者信息

• 姓名: 周某
• 性别: 女
• 年龄: 50岁
• 初诊时间: 2013年2月10日
• 既往病史: 反复白细胞下降，已停经1年

初诊症状

• 头昏
• 咽喉部有异物感
• 间歇性咳嗽
• 咳少许黏痰
• 偶有胸闷
• 饮食、二便正常

诊查

• 体瘦
• 舌质红，苔薄黄少
• 脉细数

辅助检查

• 胃镜检查提示: 慢性非萎缩性胃炎，食管增生，胆汁反流

辨证

• 吴老辨证: 咳嗽(痰热阻胃)

治疗方案