中医医案

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：51岁
• 主诉：胸骨后及咽部烧灼3年，加重1年

初诊

临床表现

• 胸骨后及咽部烧灼感
• 胃脘部感寒及食生冷则烧灼感加重
• 反酸
• 食则饱胀
• 食量少
• 偶觉口甜口粘
• 大便偏稀，1日2~3行，稍有不尽感
• 小便平
• 50岁停经

体征

• 舌质淡胖，边有齿痕
• 苔薄白中白黄腻
• 脉弦细

治疗方案