单某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:16岁
  • 初诊日期:1978年4月14日

主诉

自述右眼从小视力不好,配镜矫正不适应,并有内斜视十余年。

诊断

  • 医院诊断:斜视性弱视、共同性内斜视
  • 中医诊断:气血亏损,精髓不足证

既往治疗

  • 治疗方式:针刺、中药、遮盖法等
  • 效果:效果不着

体征

  • 右眼
    • 远视力:0.06
    • 近视力:0.1
    • 矫正不良
  • 左眼
    • 远视力:1.5
    • 近视力:1.5
  • 眼位:内斜15°,右眼为主斜眼
  • 外眼:正常
  • 眼底:基本正常
  • 其他:身体素虚,头晕目眩,神疲乏力,舌苔薄白,脉象细弱稍沉

辨证分析

  • 辨证:气血亏损,精髓不足证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看