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平某医案
一诊
就诊日期
:1992年2月7日
主诉
:胁痛1年余
病史
:1990年下半年以来,两侧胁肋隐痛,其痛悠悠不止,伴有饮食欠佳,口干咽燥,面部烘热,心中烦热,两颧发红,视物昏花,经中西药物治疗,见效甚微。
现症
:两胁时常疼痛,绵绵不休,饮食欠佳,一日仅食100g,且食后腹胀,偶有嗳气,经常口干舌燥,心中烦热,头晕耳鸣,视物昏花,两颧发红。
舌象
:舌体偏瘦,质红少苔
脉象
:脉弦细稍数
中医诊断
:胁痛(肝肾不足,肝气郁滞)
治疗方案
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肝肾不足
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肝气郁滞
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