医案整理

基本信息

• 患者姓名：赵某
• 性别：女
• 年龄：47岁
• 职业：教师
• 初诊日期：1988年6月1日

主诉

右眼视物不清，视力下降4个月，素有原发性高血压。

体征

• 视力：右眼0.7
• 眼底检查：
  • 右眼视盘边界清，色泽正常
  • 颞上支静脉呈节段状，在其血管走行区域，视网膜上可见出血，波及黄斑区，中心凹反射不见
• 舌象：舌质澹红少苔
• 脉象：脉弦细数
• 血压：165/90mmHg

诊断

右眼视瞻昏淼症（右眼视网膜颞上支静脉阻塞）

治疗方案