中医医案

患者信息

  • 姓名:赛某
  • 性别:女
  • 年龄:53岁
  • 职业:新疆维吾尔自治区乌苏县营业员
  • 就诊日期:1984年9月13日

主诉

半身偏瘫11个月。

病史

  • 既往病史:素有高血压病史。
  • 发病经过
    • 1979年7月患“脑血栓形成”,致左侧上下肢偏瘫。
    • 1983年因情绪激动,突然昏倒,伴右侧偏瘫。
    • 自治区医院确诊为“脑出血”,经抢救治疗后脱险,唯偏瘫不效。

临床表现

  • 检查
    • 头晕神清,口眼㖞斜,鼻唇沟变浅,流涎,言语障碍,右半身瘫痪,小便失禁,大便秘结。
    • 舌质黯红、苔少,脉弦细。
    • 血压180/100毫米汞柱。

诊断

  • 诊断:中风(中经络)。

辨证

  • 辨证:阴虚阳亢,经络阻滞。

治疗方案

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