眼球结膜炎红眼病医案

基本信息

• 患者姓名：詹某
• 性别：女
• 年龄：13岁
• 就诊日期：1992年10月7日
• 主诉：双眼红痛3天

病史

患者3天前与患红眼病的表妹接触，夜间双眼自觉有异物感，灼热，第二天双眼红痛，视物昏花，眵多，晨起时尤为明显，故来诊。

体征

• 眼部检查：
  • 双眼睑轻度红肿
  • 球结膜中度充血
  • 角膜附大量脓性分泌物
• 舌象：舌红
• 苔象：苔黄
• 脉象：脉滑数
• 其他症状：病来怕热畏光，烦躁，大便偏干

辨证

证型：肺脾实热，复感时风邪毒，上攻于目

治疗方案