风瘙痒医案
患者信息
- 姓名：胡某
- 性别：男
- 年龄：78岁
- 籍贯：四川
- 初诊日期：1974年10月28日
主诉与病史
- 主诉：全身瘙痒，入冬更剧，已4年余。
- 病史：初发现糖尿病，后皮肤发痒，夜间更甚，抓至出血，方能解苦。腿放被外，也可好转。曾在×地医院诊治，用抗过敏的药片和针剂，均未奏效。此次来沪，症状加剧。情绪波动，瘙痒不能忍耐。
体征
- 检查：全身遍布抓痕、血痂，胸背、两大腿、前臂有色素沉着，皮肤肥厚，呈苔藓样变，部分脱屑。肛周和会阴间杂色素减退斑。
舌脉
- 舌象：苔薄舌红
- 脉象：脉弦滑
诊断与辨证
- 诊断：风瘙痒
- 辨证：高年气阴两亏，血虚不能润养肌肤以致生风生燥，肝火偏旺，乃肾阴不足也。