肝肾阴虚型医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 就诊日期：1958年11月3日

主诉

左眼失明半月，伴有头痛、腰酸、全身疲乏无力。

临床表现

• 视力：右眼1.2，左眼眼前手动
• 瞳孔对光反射：左眼迟钝
• 眼底检查：右眼正常，左眼视盘水肿，黄斑正常
• 舌苔：薄白
• 脉象：浮稍数，脉搏82次/分钟

西医诊断

• 左眼视盘水肿
• 视神经萎缩

中医辨证

• 证型：肝肾阴虚
• 病机：精血不能上营于目

治疗方案