青盲(视神经萎缩)医案
患者信息
- 姓名:于××
- 性别:女
- 年龄:39岁
- 职业:教师
- 初诊日期:1972年10月14日
主诉
双眼视物昏蒙年余,近2个月日渐加重。
病史
- 发病时间:1年前
- 诱因:无明显诱因
- 主要症状:双眼视力下降
- 就诊情况:曾在哈医大医院就诊,确诊为双眼视神经萎缩
- 治疗情况:药物治疗无卓效
- 伴随症状:头痛、五心烦热
体征
- 神清语明
- 形体消瘦
- 舌象:质光华色降少津,苔净
- 脉象:细弦而涩
- 眼科检查:
- 视力:右:0.3;左:0.2
- 外观:双眼外观尚好
- 眼底检查:双眼神经乳头色澹,网膜动静脉血管变细
诊断
青盲(视神经萎缩)