震颤麻痹医案
患者信息
- 姓名：王××
- 性别：女
- 年龄：52岁
- 门诊号：77/8475
- 初诊日期：1977年3月10日
主诉
左手足震颤已八年。
病史
- 起病时间：1970年
- 症状发展：震颤先自左上肢开始，以后发展至左上、下肢震颤抖动，以手指部震颤最严重。行走时关节活动有阻力。
- 既往治疗：在××医院神经科诊治，服用各种中西药物，未见显效。
诊断
震颤麻痹（帕金森病）
诊断依据
- 临床表现：左手足震颤，不能自主；行动缓慢，振振摇摇；纳谷不佳，睡眠不酣，口干便坚。
- 舌脉：脉弦细，苔薄腻，质偏红。
医案分析
- 病因病机：震颤麻痹者，筋之病也。肝主筋，肝血充盈才能淫气于筋；筋之病故属肝与血也。肝血不足，阴不制阳，而致肝阳偏亢，肝风内动，产生震颤的临床表现。