医案整理
基本信息
- 患者姓名：田某
- 性别：女
- 年龄：61岁
- 主诉：眩晕半年
现病史
患者半年前无明显诱因出现眩晕症状，同时伴有恶心欲呕、乏力、头疼、心悸、颈部不适。于外院进行各项检查，结果显示高脂血症，其他未见明显异常。先后住院2次，按脑供血不足治疗，效果不佳，遂来我处求治。
症见
- 眩晕：头重如蒙，视物旋转
- 胸闷作恶：呕吐痰涎
- 食少多寐
- 舌象：质澹，苔白腻
- 脉象：弦滑
- 形体：肥胖
辨证
患者平素饮食不节，嗜食肥甘厚腻之品，饥饱劳倦，伤于脾胃，健运失司，以致水谷不化精微，聚湿生痰，痰湿中阻，浊阴不降，上蒙清窍，引起眩晕。舌质澹，苔白腻，脉弦滑，形体肥胖等均为痰浊内阻之征象。
诊断
证属：痰浊上蒙之眩晕。