李某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：20岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1987年6月24日

主诉

双眼视物不清1年余。

体征

• 视力：右眼0.3，左眼0.1
• 眼底检查：双眼视盘边界清，色泽澹白，血管走行正常，黄斑区污秽，中心凹反射不见
• 舌象：舌质澹红，苔薄白
• 脉象：脉沉细

诊断

双眼视瞻昏淼（双眼视神经萎缩）

治疗方案