右眼钝挫伤，视网膜震荡医案
基本信息
- 患者姓名：陶××
- 性别：男
- 年龄：34岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1995年7月8日
病史及症状
- 病史：右眼20日前被木头击中，视力急剧下降。
- 就诊情况：去某医院就诊，CT检查头颅及眶后无异常，住院治疗7日（用药不详），视力反而下降，本人自动出院。
- 初诊症状：仅感轻微头痛眼胀，余无不适。
体征
- 右眼视力：数指/米
- 左眼视力：1.5
- 右眼球结膜充血：(+)
- 角膜透明
- 瞳孔：中等度散大，对光反射消失
- 视网膜：水肿，上方大片出血斑，黄斑区水肿，中心凹反光不见
诊断
- 西医诊断：右眼钝挫伤，视网膜震荡
- 中医辨证：血瘀气滞，视衣受损