赵某医案

基本信息

  • 患者姓名:赵某
  • 性别:女
  • 年龄:10岁
  • 初诊日期:2013年3月24日

病史及症状

  • 现症:皮疹、鳞屑,皮损部位广泛,头面、躯干、四肢均见,以四肢伸侧为多,为红色丘疹、斑块上覆有多层银白色鳞屑,瘙痒心烦,夜寐不安。
  • 追问病史:与家长长期期望高、学习压力大密切相关。
  • 体征:形丰体胖,身高如成人;舌红绛、苔黄厚腻、花剥,脉沉滑。

辨证分析

  • 辨证:郁火血热,湿浊伤阴,血燥生风。

治疗方案

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