韦玉英治视神经萎缩验案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：1.5岁
- 门诊号：707431
- 初诊日期：1959年2月6日
一诊
- 主诉：双眼失明18个月
- 症状：
- 出生后双眼不追灯光，不会笑
- 1岁时不能站立
- 经常腹泻
- 某院神经科诊断为大脑发育不全
- 检查：
- 双眼无光感
- 虹膜缺乏色素，眼底视盘苍白，无病理凹陷，视网膜呈白化病化，隐约可见白色巩膜
- 眼球水平震颤
- 面色苍白，头不能竖，形体枯瘦，下肢痿软
- 舌质淡红，体胖，指纹淡，脉沉细
- 诊断：双眼小儿青盲（先天性视神经萎缩）
- 辨证：先天不足，后天脾虚中气不足，脾虚则五脏皆失所司，不能运精归于目，肢体痿软不能站立