产后恶露不绝及瘕医案

一诊

• 患者信息：杨某，女，29岁。
• 就诊日期：1992年1月30日。
• 主诉：引产后阴道流血48天。
• 病史：孕4个月时因胎膜早破而引产，分娩经过顺利。产后第3天行清宫术，但术后阴道流血时多时少，色黯，伴少腹隐痛。近几天来阴道流血增多如月经量，色鲜红，挟血块，昼多夜少，纳便尚可。
• 检查：B超示子宫下段前壁见2.5cm×2.8cm包块，拟“子宫肌瘤”。
• 舌象：舌淡红，苔薄白。
• 脉象：脉细略数。
• 诊断：①产后恶露不绝；②瘕。
• 辨证：血虚挟瘀。

治疗方案