脾肾阳虚,湿邪中阻,下关上格(慢性肾炎、尿毒症、酸中毒、高血钾症)

患者信息

  • 姓名:王××
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:社员

主诉

三天前突然出现发热恶寒、身痛,次日出现颜面及周身浮肿,尿少恶心呕吐,大便干结。两日不能进食。四年前曾患肾炎。

体征

  • 血压:130/90mmHg
  • 面色:光白
  • 畏寒肢冷
  • 舌象:质澹红胖大,苔白腻
  • 浮肿:颜面及周身高度浮肿
  • 腹水:(+),阴囊肿大如儿头
  • 脉象:沉缓
  • 血常规:血色素5%mg%(正常值100)
  • 二氧化碳结合力:28.6容积%
  • 血钾:8.16毫克当量/升

中医辨证

  • 证型:脾肾阳虚,复感外邪
  • 症状:发热恶寒身痛,阳虚失煦,运湿无权则畏寒、尿少、浮肿,湿浊中阻,升降失和故食少、呕吐、便秘
  • 脉象:沉缓、舌澹苔白
  • 辨证分析:阳虚水停,湿浊内阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看