脾肾阳虚,湿邪中阻,下关上格(慢性肾炎、尿毒症、酸中毒、高血钾症)
患者信息
- 姓名:王××
- 性别:男
- 年龄:46岁
- 职业:社员
主诉
三天前突然出现发热恶寒、身痛,次日出现颜面及周身浮肿,尿少恶心呕吐,大便干结。两日不能进食。四年前曾患肾炎。
体征
- 血压:130/90mmHg
- 面色:光白
- 畏寒肢冷
- 舌象:质澹红胖大,苔白腻
- 浮肿:颜面及周身高度浮肿
- 腹水:(+),阴囊肿大如儿头
- 脉象:沉缓
- 血常规:血色素5%mg%(正常值100)
- 二氧化碳结合力:28.6容积%
- 血钾:8.16毫克当量/升
中医辨证
- 证型:脾肾阳虚,复感外邪
- 症状:发热恶寒身痛,阳虚失煦,运湿无权则畏寒、尿少、浮肿,湿浊中阻,升降失和故食少、呕吐、便秘
- 脉象:沉缓、舌澹苔白
- 辨证分析:阳虚水停,湿浊内阻