健脾导滞，养血安神医案

患者信息

• 姓名：施某
• 性别：女
• 年龄：19岁
• 初诊日期：2006年1月7日

主诉

自汗、失眠2月。

病史

患者学业紧张，入睡后时汗出如洗，醒后全身内衣湿冷、汗味重，伴心情烦郁，夜寐不安，肠中胀气。曾多处求医问药，均收效不明显。

诊查

• 情绪：抑郁，寡言少语
• 睡眠：夜寐梦纭，入睡困难
• 头晕：善忘
• 饮食：食少便溏
• 腹胀：时感腹胀
• 月经：不调，白带清稀
• 舌象：澹有瘀点，苔薄白
• 脉象：细

诊断

证属心脾两虚，气滞血瘀。

治疗方案