慢性浅表性胃炎医案

患者信息

• 姓名：戢某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 职业：职员
• 初诊日期：2002年6月20日

病史

患者自诉胃部不适欲呕1年余，近月来加重，成天都觉恶心欲呕，有时干呕，有声无物，有时则有少量食物涎液吐出，心烦不适，但头不眩晕，眠食二便正常。去某市级医院检查，报告肝功能正常，胃镜查出有浅表性胃炎。

现症

• 主要症状：恶心欲呕，干呕，心烦
• 其他情况：无不适情况
• 体征：形体壮实，精力充沛，情绪略有忧郁
• 舌象：舌苔薄而黄干
• 脉象：脉弦滑

辨治

• 辨证：中焦蕴热，胃失和降

治疗方案