## 医案一

### 诊断
- **疾病名称**:脏躁

### 患者信息
- **姓名**:李某
- **性别**:女
- **年龄**:49岁
- **职业**:市民
- **籍贯**:山西柳林

### 主诉
胃脘堵胀,心烦意乱,易怒、善哭10余年。

### 现病史
- **症状**:胃脘部堵胀,不能进冷食,但无明显疼痛,排气后舒畅,嗳气频频;心烦意乱,易怒而善哭,易饥而不欲食。
- **病程**:10余年。
- **加重因素**:两年前查出有子宫肌瘤后,症状加重。
- **治疗情况**:多处就医效果不佳。
- **个人史**:平素爱生气,无烟酒嗜好,喜进冷食,大便偏稀,两年前已绝经。

### 体征
- **形体**:消瘦
- **面色**:微黄
- **舌象**:质澹红,苔少
- **脉象**:沉细弦

### 辨证
- **症状**:喜饮冷食,胃部堵胀,嗳气频频;胃脘喜温喜按,大便偏稀,心烦善怒善哭。
- **脉象**:沉弦
- **舌象**:澹少苔
- **辨证**:肝郁气滞化火,热伤营血,终至气血失调,形成脏躁及胃脘不适。

#

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看