俞某医案
一诊
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患者信息：
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 主诉：婚后6年不育
- 病史：婚后6年，夫妇同居，性生活正常，未避孕4年，其配偶不孕。在外院多次查精液常规示精子活力低，抗精子抗体阳性，曾予激素治疗未成功。平时容易感冒，大便溏薄，小溲常黄，形体较胖，腰酸乏力，左少腹隐痛。
- 否认其他病史：否认其他病史，否认过敏史。
- 检查结果：
- 精液常规：量2.3ml, 30分钟完全液化，精子密度29.58×10/ml, 活动率a+b=11%+13%, 精子畸形率67%，精浆AsAb阳性。
- 脉象：细而弱
- 舌象：质较红，苔薄白微黄
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诊断：免疫性不育症
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病机：肺脾两虚，兼有湿热