李某医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 年龄：35岁
• 职业：工人
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1992年9月17日

主诉

经前头晕3年。

现病史

患者于3年前因行经期与他人发生口角，后每月经前头晕，胸闷胀满。本次适值经前，头晕，胸闷胁胀，脘腹胀满，纳呆呕恶。末次月经1992年8月23日。

体征

• 舌象：澹
• 苔象：薄白
• 脉象：细弦

诊断

证属肝郁脾虚，痰湿内生，上扰于头。

治疗方案