中医医案
患者信息
- 姓名：金某
- 性别：女
- 年龄：47岁
- 初诊日期：2005年12月2日
主诉
反复头痛迁延30年。
病史
- 初诊：20岁起因失眠服用西药后出现头痛，每月发作数次，多于经期前或于疲劳、情绪不佳时发作，每次发作约一日或数日。头痛部位不固定，右侧稍多见。发作时伴头晕，恶心呕吐。外院查脑血流图：左侧脑供血不足。有便秘、颈椎骨质增生、阵发性心动过速、慢性胃炎病史。月经史正常。
体征
- 脉象：细数
- 舌象：紫苔薄，面色赭红，巩膜布满瘀红血丝
诊断
瘀血头痛（血管性头痛）
证候分析
头为诸阳之会，惟风可至其巅，瘀僭清阳之所，未得宣散之路，故见头痛缠绵，甚则恶心呕吐。治宜从治风先治血立法。