医案整理

基本信息

• 患者姓名：梁某
• 性别：女
• 年龄：49岁
• 职业：工人
• 初诊时间：2005年9月6日

主诉

• 闭经10个月
• 头晕头痛，烘热汗出6个月

现病史

• 患者近6个月出现头晕头痛，耳鸣，烘热汗出，血压160/90mmHg
• 五心烦热，夜寐不宁，胸闷，口苦，大便干
• 舌质暗红，苔少，脉弦细
• 心电图提示：S-T段轻度压低
• 月经史：月经15岁初潮，周期56/3032天，量中，痛经(+)，经前乳房胀痛
• 经孕史：末次月经2004年11月，G2P1

辨证与治法

• 诊断：围绝经期综合征（阴虚阳亢型）

治疗方案