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夏某医案
一诊
患者信息
:女,29岁,工人,已婚。
初诊日期
:1998年11月14日。
主诉
:月经一月二至已4个月,经色鲜红,质粘稠,量少,2~3日即净。平时头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热。
末次月经
:11月3日~11月5日,量少,甚则点滴而下。
现症
:头晕目眩,烦热心悸,口干欲饮,溲赤便结,婚后2年,近一年内连续2次妊娠40余日,如期而堕。
舌脉
:舌尖红,苔薄黄,脉细数。
诊断
:屡妊屡堕,伤损肾阴,致使阴不涵阳,虚火内生,冲任匮乏,经水枯涸。
治疗方案
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医案摘要
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月经先期
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肾阴虚
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虚火内生
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心悸少寐
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肝脉挛急
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阴不涵阳
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津液被灼
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