高泌乳血症乳汁自溢，月经量少属乳泣病者医案
患者信息
- 姓名：李某
- 年龄：33岁
- 性别：未提及
- 婚姻状况：已婚
- 初诊日期：1992年7月17日
主诉
- 月经减少5年
- 泌乳半年
病史
- 5年前足月平产，因宫缩不良产后大出血，未哺乳
- 产后4个月月经复潮，经量较以往明显减少，1~2天干净，色澹黯红，周期30天左右
- 未系统治疗，间或服“当归丸”等调经中成药，经量不增
- 平素神倦肢软,头晕气短,心烦梦多,口干不多饮,带下较少
- 半年前开始乳胀明显,常可挤出少许乳汁，胀甚可有乳汁自溢，乳汁澹黄清稀
- 月经减至点滴状，不用纸垫，一天可净
- 2个月前某医学院检查“催乳素偏高”（化验单丢失，数据不详)
诊断
- 中医诊断：气血不足，肝郁血瘀之乳泣（高泌乳血症)
- 西医诊断：高泌乳血症
体征
- 面部黄褐斑明显
- 舌澹黯红有裂纹
- 脉细沉无力
- 末次月经1992年6月22日